Magyarázat: Hogyan védekeznek az egészségügyi dolgozók a fertőzés ellen?
A Lancet egyik vezércikkje kiemelte az egészségügyi dolgozók fontosságát a koronavírus-járvány közepette, és minden ország legértékesebb erőforrásának nevezte őket.
Egészségügyi dolgozók a tengerjáró hajó legénységének egy tagjával sétálnak, akinél COVID-19 tünetei vannak a Miami Beach parti őrállomáson 2020. március 26-án, csütörtökön. (David Santiago/Miami Herald az AP-n keresztül) Mivel a világ számos országában zárlatokat vezettek be, arra kérve a lakosokat, hogy maradjanak otthon és izolálják magukat a koronavírus terjedési láncának megszakítása érdekében, az egészségügyi dolgozók a járvány elleni küzdelem frontvonalában állnak.
Februárban Li Wenliang kínai orvos, aki figyelmeztetett a koronavírus-járványra, belehalt a betegségbe. A Lancet orvosi folyóirat szerint március elejéig több mint 3300 egészségügyi dolgozó fertőződött meg a koronavírussal Kínában, és több mint 22-en meghaltak. Ezzel szemben Olaszországban, az Egyesült Államok és Kína után a legtöbb megbetegedést mutató országban a válaszadó egészségügyi dolgozók több mint 20 százaléka elkapta a betegséget, és néhányan bele is haltak.
Ezek a számok aggodalomra adnak okot azzal kapcsolatban, hogy az egészségügyi dolgozóknak milyen lépéseket kell tenniük, hogy megvédjék magukat a vírustól. Az egészségügyi dolgozókon kívül a halottkémeket, orvosszakértőket, temetkezési vállalkozókat, a légitársaságok személyzetét és a hulladékgazdálkodással foglalkozó személyzetet is fokozottan veszélyezteti a fertőzés.
A Lancet egyik vezércikkje kiemelte az egészségügyi dolgozók fontosságát ebben az időben, és minden ország legértékesebb erőforrásának nevezte őket, és felszólította a kormányokat, hogy biztosítsák az egészségügyi dolgozók számára az egyéni védőeszközökhöz (PPE) való hozzáférést, amelyeket azért viselnek, hogy megvédjék magukat a súlyos munkahelyi sérülésektől és betegségektől. és biztosítsa számukra az élelmiszert, a pihenést és a pszichológiai támogatást.
Mekkora az egészségügyi dolgozók expozíciós kockázata?
Az Annals of Internal Medicine-ben megjelent jelentés szerint a PPE-k SARS-CoV-2 fertőzés elleni védekezésben való hatékonysága viszonylag ismeretlen. A súlyos tüdőgyulladásban szenvedő COVID-19-beteggel foglalkozó egészségügyi dolgozókat elemző tanulmány megállapította, hogy amikor 41, a pácienssel foglalkozó dolgozó került kitettségnek egy aeroszolképző eljárás során, 85 százalékuk sebészeti maszkot, a többiek pedig N95-öt viseltek. maszkok.
A vizsgálatban részt vevő egészségügyi dolgozók egyike sem kapott fertőzést annak ellenére, hogy az aeroszolképző eljárásokat, például az endotracheális intubációt, az extubálást, a noninvazív lélegeztetést elvégezték, és a dolgozók legalább 2 méternél kisebb távolságra voltak a betegtől legalább egy ideig. 10 perc. A tanulmányból levont következtetés az, hogy a sebészeti maszkok használata, a kézhigiénia és más szokásos eljárások megakadályozták a fertőzést.
Ne hagyja ki az Explained | A COVID-19 ellenanyag-tesztje miben különbözik a PCR-teszttől
Kínában viszont, ahol több mint 3000 egészségügyi dolgozó fertőződött meg, a The Journal of Hospital Infection című folyóiratban megjelent jelentés rávilágított a fertőzés lehetséges okaira. Ezek közé tartozik a munkavállalók megfelelő egyéni védőfelszerelésének hiánya a járvány kezdetén, a nagyszámú fertőzött betegnek való hosszú kitettség, a kezelés nyomása, a munka intenzitása, a pihenés hiánya, az egyéni védőeszközök hiánya, az egészségügyi dolgozók nem megfelelő képzése. fertőzés megelőzésére és ellenőrzésére (IPC).
Egy egészségügyi dolgozó egy nyugdíjas otthonon kívül Rómában. (AP fotó) Tehát hogyan védik magukat az egészségügyi dolgozók?
A COVID-19 kórházi átvitele a betegség terjedésének jelentős útja, és megköveteli, hogy az egészségügyi dolgozókat felkészítsék és képezzék azokra az óvintézkedésekre, amelyeket a betegek kezelésével és az eljárások lefolytatásával kapcsolatban meg kell tenni, miközben ügyelnek arra is, hogy ők maguk. ne kapja el a fertőzést. Az Infection Control and Hospital Epidemiology szerkesztőjéhez intézett beszédben a szerzők megjegyzik, hogy az egyéni védőeszközök hiánya miatt Kínában a felsőoktatási és másodlagos kórházaknak adományokat kellett kérniük, az ottani dolgozóknak pedig napi műanyag termékekkel, például fotófilmekkel kellett beérniük. , műanyag fóliát, irattartó zacskót és így tovább, hogy egyszerű egyéni védőeszközöket készítsen.
Az Express Explained már a Telegramon elérhető. Kattintson itt, hogy csatlakozzon a csatornánkhoz (@ieexplained) és naprakész a legfrissebb
Több egyéni védőeszközt kell gyártani vagy importálni, és gyorsan a kórházakba szállítani. Sürgősen szükség van az egészségügyi dolgozók képzésére a gyanús esetek azonosítására és a PPE megfelelő használatára, különösen a fertőző betegségektől eltérő osztályokon működő egészségügyi dolgozók esetében. A kórtörténet eltitkolásának jogi következményekkel kell járnia – mondták a szerzők.
Az egyéni védőeszközökön kívül elengedhetetlen, hogy az egészségügyi dolgozók hozzáférjenek N95 maszkokhoz, védőszemüvegekhez és védőköpenyekhez. Ezenkívül az IPC-re is ki kell képezniük őket.
Útmutató az egészségügyi dolgozóknak Indiában
Az Egészségügyi és Családjóléti Minisztérium iránymutatást adott ki az egészségügyi dolgozók számára, amelyek tartalmazzák azokat a lépéseket és óvintézkedéseket, amelyeket meg kell tenniük, hogy megvédjék magukat a fertőzésektől. Például az elkülönített osztályokba való belépés előtt az egészségügyi személyzetnek meg kell győződnie arról, hogy minden szükséges felszerelést összegyűjtött, elvégezte a kézhigiéniát és felvette a PPE-t. Lehetőleg ezt a következő sorrendben kell megtenni, kézhigiéniát végezni, felvenni a köpenyt, maszkot vagy légzőkészüléket, szemvédőt és kesztyűt.
Másrészt az elkülönített kórteremből való kilépés előtt az egyéni védőeszközöket el kell távolítani oly módon, hogy az megakadályozza az önszennyezést. Ideális esetben ezt úgy lehet megtenni, hogy először távolítsuk el a leginkább szennyezett PPE-eszközöket, a kesztyű levétele után azonnal kézhigiéniát hajtunk végre, vegyük le a maszkot vagy részecske-légzésvédőt, dobjuk ki az eldobható tárgyakat egy zárt szemetesbe, és helyezzük az újrafelhasználható tárgyakat egy száraz, zárt szemetesbe. Abban az esetben, ha a ruha eldobható, a minisztérium azt javasolja, hogy levételkor vegyék le a kesztyűt a ruhával együtt, ezt követi a kézhigiénia, a szemvédő, a maszk vagy a légzőkészülék eltávolítása, majd ismét a kézhigiénia.
Elszigetelő osztály felállítása Indiában
Ideális esetben a COVID-19 betegeket egyágyas szobákban kell elhelyezni, de a korlátozott erőforrások miatt közös osztályokon is elhelyezhetők, a szomszédos ágyak között egy méter távolságra. Egy tízágyas létesítményhez 2000 négyzetláb terület szükséges.
Minden izolációs osztálynak külön be- és kijárattal kell rendelkeznie, és nem helyezhetők el a műtét utáni osztályokkal vagy a dialízis osztályokkal és a vajúdó helyiségekkel. A minisztérium szerint egy elkülönített területen kell lennie, ahová nem járnak kívülállók. Az ilyen helyiségekben kétajtós bejárattal is kell rendelkezni, öltözővel és ápolóállomással, valamint megfelelő szellőztetéssel. Légkondicionált helyiség esetén óránként 12 légcserét kell biztosítani, és az elszívott levegőt szűrni kell.
Ezenkívül azoknál a betegeknél, akiknek aeroszolizálási eljárásra van szükségük, mint például intubálás, szívóporlasztás, kívánatos a negatív nyomás, és az ilyen helyiségeket szintén nem szabad központi légkondicionálóval összekötni. Abban az esetben, ha nem áll rendelkezésre légkondicionáló, a helyiségben negatív nyomást kell létrehozni három-négy elszívó ventilátor használatával, amelyek kivezetik a levegőt a helyiségből. Lényeges, hogy az elkülönítő osztályokra kijelölt egészségügyi személyzet nem dolgozhat más osztályokon.
Az elkülönített osztályok ellenőrzőlistája szemvédő felszerelést, arcvédőt, kesztyűt, újrafelhasználható vinil- vagy gumikesztyűt, hajtakarót, részecskeszűrős légzőkészüléket, orvosi maszkokat, köpenyeket, használt felszerelések gyűjtőedényeit, szappanokat és alkohol alapú kézdörzsölőket tartalmazza.
A betegek elkülönítése
A MoHFW szerint korlátozott erőforrások mellett a COVID-19-betegek jó szellőzésű osztályon helyezhetők el, ahol két szomszédos ágy között legalább egy méter távolság van. Ezenkívül minden ilyen betegnek mindig háromrétegű sebészeti maszkot kell viselnie. Hasonlóképpen, a gyanús esetek elhelyezhetők egy külön osztályon, hasonló körülmények között. A minisztérium arra figyelmeztetett, hogy semmi esetre sem szabad összekeverni ezeket az eseteket.
Másrészt az egészségügyi dolgozóknak be kell tartaniuk az IPC bizottságok által előírt fertőzésmegelőzési (IPC) gyakorlatokat minden ilyen betegekkel foglalkozó egészségügyi intézményben. Ezeknek az intézményeknek ki kell képezniük a kórházi személyzetet a kézmosásra, a légzési etikettekre, az egyéni védőeszközök (PPE) felöltésére és megfelelő ártalmatlanítására, valamint az orvosbiológiai hulladékkezelésre. A betegekhez és a gyanús esetekhez hasonlóan az egészségügyi dolgozóknak is háromrétegű sebészeti maszkot és kesztyűt kell viselniük, az elszigetelten és kritikus osztályokon dolgozók számára pedig elengedhetetlen az egyéni védőeszközök és az N95-ös maszkok használata. A fertőtlenítéssel és takarítással megbízott kisegítő személyzet is köteles PPE-t viselni.
Hogyan tisztítják a kórházi felületeket az ilyen osztályokon?
A minisztérium álláspontja szerint az ilyen osztályokon kétszer kell környezettisztítást végezni, amely magában foglalja a fenolos fertőtlenítőszerrel történő nedves porozást és a padlók felmosását, valamint a felületek nátrium-hipoklorit oldatos tisztítását.
Itt egy gyorsKoronavírus útmutatótól tőlExpress Explainedhogy mindig naprakész legyen: A dohányosok magas kockázatnak vannak kitéve a koronavírus miatt? | Megelőzheti vagy gyógyíthatja a C-vitamin a koronavírus fertőzést? | Mi is pontosan a koronavírus közösségi terjedése? | Mennyi ideig képes a Covid-19 vírus túlélni a felszínen? | A lezárás közepette mit szabad, mit tilos?
Oszd Meg A Barátaiddal:
