Magyarázat: a koronavírus beltéren is terjedhet a levegőben – erősíti meg a WHO. Most mi?

Röviden: a WHO hivatalosan elismerte annak lehetőségét, hogy az új koronavírus a levegőben maradhat zsúfolt beltéri terekben, ahol nem zárható ki a rövid távú aeroszol terjedés.

A WHO hivatalosan is elismerte annak lehetőségét, hogy az új koronavírus a levegőben maradhat zsúfolt beltéri terekben, ahol nem zárható ki a rövid távú aeroszol terjedés… (Express Photo: Amit Chakravarty)

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) csütörtökön (július 9-én) közzétette „A COVID-19-et okozó vírus átviteli módjai: a fertőzésmegelőzési és -ellenőrzési (IPC) óvintézkedési ajánlások” című, március 29-i tudományos összefoglalójának frissített változatát. új tudományos bizonyítékokat tartalmazott a SARS-CoV-2, a Covid-19-et okozó vírus átviteléről.

Röviden: a WHO hivatalosan elismerte annak lehetőségét, hogy a regény A koronavírus a levegőben maradhat zsúfolt beltéri helyiségekben , ahol a kis hatótávolságú aeroszol terjedés… nem zárható ki.

A frissített összefoglaló három nappal azután jelent meg, hogy egy 32 országból érkezett 239 tudósból álló csoport „Itt az idő, hogy foglalkozzunk a COVID-19 légi úton terjedésével” címmel kommentárt adott ki, amelyben felhívást intéztek az orvosi közösséghez, valamint az illetékes nemzeti és nemzetközi szervezeteket, hogy ismerjék fel a COVID-19 légi úton terjedésének lehetőségét.

Korábban, kedden (július 7-én), egy nappal a tudósok nyílt levelének közzététele után Maria van Kerkhove, a WHO járványügyi technikai vezetője a napi Covid-19 sajtótájékoztatón azt mondta, hogy szóba került a lehetőség. a levegőben és az aeroszolos terjedésben, mint a vírus terjedésének egyik módja.

Tehát mit mondott a WHO frissített tájékoztatójában?

Számos közelmúltbeli tanulmányra hivatkozva a WHO azt mondta, hogy a zsúfolt beltéri terekben előforduló járványok egy része aeroszolos terjedés lehetőségére utal, bár cseppfertőzéssel kombinálva. Előfordultak ilyen helyzetek kórusgyakorlás során, éttermekben vagy fitnesz órákon.

A WHO szerint ezeknél az eseményeknél nem zárható ki a kis hatótávolságú aeroszol terjedés, különösen meghatározott beltéri helyeken, például zsúfolt és nem megfelelően szellőző helyeken, huzamosabb ideig fertőzött személyekkel.

Van azonban egy figyelmeztetés – a WHO szerint még ezekben a helyzetekben sem kizárólag légi úton terjedt volna a vírus.

A WHO összefoglalója továbbra is azt mondja, hogy ezeknek a klasztereknek a részletes vizsgálata azt sugallja, hogy a cseppek és fomitok átvitele magyarázatot adhat az emberről emberre történő átvitelre ezeken a klasztereken belül.

A légúti cseppeken keresztül történő átvitel – amikor a fertőzött személy köhög, tüsszent, beszél vagy énekel – továbbra is a vírus elsődleges átviteli módja.

Szintén a magyarázatban: Amit egy 17 millió ember bevonásával készült tanulmány elmond a Covid-19-halálozásról

Másrészt a fomit átvitel a fertőzött felületeken keresztül történő átvitelre utal – például kilincseken, liftgombokon, korlátokon, telefonokon, kapcsolókon, tollakon, billentyűzeteken és ha nem fertőtlenítik, még orvosi sztetoszkópon keresztül is.

De ami fontos, az az, hogy a WHO korábban fenntartotta, hogy a vírus levegőben történő átvitele nem jelent gondot azokon a helyzeteken kívül, amikor az egészségügyi dolgozók bizonyos, aeroszolokat generáló orvosi eljárásokban vesznek részt.

És bár továbbra is hangsúlyozzák, hogy a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a SARS-CoV-2 átvitele elsősorban emberek között történik fertőzött emberekkel való közvetlen, közvetett vagy szoros érintkezés útján, fertőzött váladékon, például nyálon és légúti váladékon keresztül, vagy légúti cseppjeiken keresztül, az új tájékoztató elismeri, hogy az aeroszol terjedése az egészségügyi létesítményeken kívül is előfordulhat.

Az új összefoglaló azonban nem foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy a cseppek, fomitok és aeroszolok általi terjedés relatíve milyen mértékben járul hozzá a Covid-19 terjedéséhez. Még nincs elég bizonyíték, ez azt sugallja.

Azt mondja: Sürgős, magas színvonalú kutatásra van szükség a különböző átviteli útvonalak viszonylagos fontosságának tisztázásához; a levegőben történő terjedés szerepe aeroszolképző eljárások hiányában; az átvitelhez szükséges vírusdózis; a túlterjedő események beállításai és kockázati tényezői; valamint a tünetmentes és tünet előtti terjedés mértéke.

Express Explainedmost be van kapcsolvaTávirat. Kattintson itt, hogy csatlakozzon a csatornánkhoz (@ieexplained) és naprakész a legfrissebb

De vajon az a tény, hogy az aeroszol terjedése valóban megtörténhet – amint azt a nyílt levelet író 239 tudós hangsúlyozta, és amit a WHO most elismert – új kinyilatkoztatás?

A kutatásban már találtak bizonyítékot az aeroszol terjedésére.

* Az egyik első, a Nature-ben megjelent tanulmányt a vuhani Renmin Kórházban és a Wuchang Fangcang Field Hospitalban végezték. A SARS-CoV-2 vírus aerodinamikai természetét vizsgálta a vírus RNS-ének aeroszolokban történő mérésével.

Ez a tanulmány megállapította, hogy az izolált osztályokon és a szellőztetett betegszobákban kimutatott aeroszolokban nagyon alacsony a vírus koncentrációja, de magasabb a betegek által használt WC-területeken.

A tanulmány szerint a levegőben szálló SARS-CoV-2 RNS szintje a legtöbb nyilvános helyen nem volt kimutatható, kivéve két olyan területet, amelyek hajlamosak voltak a zsúfoltságra. Bár nem állapítottuk meg a vírus fertőzőképességét ezeken a kórházi területeken, azt javasoljuk, hogy a SARS-CoV-2 aeroszolon keresztül továbbterjedhet.

* Áprilisban az Egyesült Államok Nemzeti Allergia és Fertőző Betegségek Intézetének kutatói által a NEJM-en közzétett levelezésben értékelték a SARS-CoV-2 (és a SARS-t okozó SARS-CoV-1) stabilitását aeroszolokban és különféle anyagokon. felületek.

Szintén a magyarázatban: Növeli az asztma a Covid-19 kockázatát? A tanulmány szerint nem

Azt találta, hogy a SARS-CoV-2 életképes maradt aeroszolokban a három órán át tartó kísérlet teljes időtartama alatt. Eredményeink azt mutatják, hogy a SARS-CoV-2 aeroszolos és fomitos átvitele valószínű, mivel a vírus órákig életképes és fertőzőképes maradhat aeroszolokban.

A WHO akkor nem értett egyet ezekkel a megállapításokkal. …A COVID-19 vírus aeroszolrészecskékben való találkozása 3 órán keresztül nem tükrözi azt a klinikai környezetet, amelyben aeroszolképző eljárásokat végeznek – vagyis ez egy kísérletileg előidézett aeroszolképző eljárás volt – áll a közleményben.

* Májusban az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) publikált egy tanulmányt Magas SARS-CoV-2 támadási ráta kórusban való expozíciót követően címmel. A túlterjedő eseményeket tanulmányozó kutatók azt találták, hogy a 2,5 órás kórusgyakorlatot követően 61 fő részvételével, köztük egy tüneti indexű beteggel, 32 igazolt és 20 valószínű másodlagos Covid-19 eset fordult elő; három beteget kórházba szállítottak, ketten meghaltak.

A tanulmány megállapította, hogy maga az éneklés is hozzájárulhatott az aeroszolok kibocsátása révén történő átvitelhez, amelyet a hang hangereje befolyásol. Bizonyos személyek, úgynevezett szupersugárzók, akik több aeroszolrészecskét bocsátanak ki beszéd közben, mint társaik, hozzájárulhattak ehhez, és a korábban bejelentett COVID-19-túlterjedési eseményekhez is hozzájárultak.

… A beszéd közbeni aeroszolkibocsátást összefüggésbe hozták a hangos hangerővel, és bizonyos személyeket, akik egy nagyságrenddel több részecskét bocsátanak ki, mint társaik, szupersugárzóknak nevezték, és feltételezik, hogy hozzájárulnak a túlsugárzó eseményekhez. A tagok intenzív és hosszan tartó expozícióban részesültek, és egymástól 6-10 hüvelykre ülve énekeltek, és valószínűleg aeroszolt bocsátottak ki.

Hogyan változik az életed most neked és nekem? Mit jelent az a tény, hogy lehetséges a levegőben történő terjedés?

Ez alapvetően azt jelenti, hogy a maszk viselése még fontosabbá válik, mint korábban.

Lehetséges, hogy az N-95-ös maszkokat, amelyeket a klinikusok kórházi körülmények között használnak, most ajánlják az aeroszol terjedésének megakadályozására, a rendelkezésre állás függvényében és a személy egészségi állapotától függően.

A WHO tájékoztatója a „Hogyan előzzük meg az átvitelt” című részében kimondta, hogy a kézmosáson és a fizikai távolságtartáson kívül kerülni kell a zsúfolt helyeket, a szoros érintkezést és a zárt és zárt, rossz szellőzésű tereket, és zárt állapotban szövetmaszkot kell viselni. , túlzsúfolt terek mások védelme érdekében; és biztosítsa a jó környezeti szellőzést minden zárt helyen, valamint a megfelelő környezeti tisztítást és fertőtlenítést.

Oszd Meg A Barátaiddal: