Magyarázat: Megfertőződhet a meg nem született baba koronavírussal?

Koronavírus (COVID-19): A vertikális átvitel, vagy egy anya magzatát vagy újszülöttjét megfertőzi, a COVID-19 feltörekvő aspektusa. Vessen egy pillantást az eddig világszerte rendelkezésre álló bizonyítékokra és az ICMR legutóbbi iránymutatásaira az aggodalom kezelésére.

Vessen egy pillantást az eddig világszerte rendelkezésre álló bizonyítékokra és az ICMR legutóbbi iránymutatásaira az aggodalom kezelésére. (Getty Images)

Miután a világ több hónapja azt hitte, hogy egy terhes nő nem terjesztheti új koronavírus-fertőzést születendő babájára, bizonyítékok bukkantak fel arra vonatkozóan, hogy ez valóban megtörténhet. A hét elején az Indiai Orvosi Kutatási Tanács (ICMR) megállapította, hogy az egészségügyi dolgozóknak és szülészeknek figyelembe kell venniük a betegség következményeit. valószínű a COVID-19 (az új koronavírus által okozott betegség) vertikális átvitelét, és ennek megfelelően tegyen óvintézkedéseket.

Mi az a függőleges átvitel?

A függőleges átvitel a fertőzés terhes nőről gyermekére történő átvitelére utal. Lehet születés előtti (születés előtt), perinatális (közvetlenül a születés előtti vagy utáni hetekkel) vagy posztnatális (születés után). Ez nem csak azért aggodalomra ad okot, mert potenciálisan súlyos betegséget okozhat az újszülöttben, hanem azért is, mert nem mindig világos a mechanizmus, hogy ez hogyan és mikor történik. A Pittsburghi Egyetem tudósai a Cell Host Microbe folyóiratban megjelent 2017-es áttekintő cikkben ezt írták: A mikrobiális fertőzések pusztító hatása ellenére a fejlődő magzatra, viszonylag keveset tudunk arról, hogy a veleszületett betegséggel összefüggő kórokozók hogyan törik át a placenta akadályát a függőleges áthaladáshoz. emberi terhesség alatt.

A vertikális átvitelről ismert fertőzések közé tartozik a HIV, Zika , rubeola és herpeszvírus. Valójában az egyik legnagyobb aggodalom a néhány évvel ezelőtti Zika-járvány kapcsán az volt, hogy a babák születési rendellenességekkel születnek.

Mit mondott az ICMR?

Az ICMR kiadott egy Útmutatót a terhes nők kezeléséhez a COVID-19 pandémiában. Ez így szól: Ami a vertikális átvitelt illeti (az anyától a csecsemőig terjedő terhesség előtti vagy intrapartum), az újonnan megjelenő bizonyítékok arra utalnak, hogy a vertikális átvitel valószínű, bár az érintett terhességek arányát és az újszülöttre gyakorolt ​​jelentőségét még nem határozták meg.

Az iránymutatások foglalkoznak azzal a protokollal, amelyet az egészségügyi dolgozóknak az esetek bejelentésétől, az anya és a baba szülés előtti és szülés utáni gondozásától, valamint a megfelelő egyéni védőfelszerelések használatától kezdve követniük kell, hogy elkerüljék a fertőzés terjedését. fertőzés az anyától az őt ápoló egészségügyi személyzet felé, különösen vajúdás közben, amikor nagyon nagy az esélye annak, hogy a baba és a személyzet érintkezésbe kerül a testnedveivel.

A nemzetközi normákat is követi, amikor azt javasolja, hogy a csecsemőt a születés után izolálják, kiemelve a kellő tudományos ismeretek hiányát a COVID-19-fertőzött csecsemő szövődmények kialakulásának esélyéről. Nem ismert, hogy a COVID-19-ben szenvedő újszülötteknél fokozott a súlyos szövődmények kockázata. A születés utáni fertőzés a fertőző légúti váladékkal való érintkezés révén aggodalomra ad okot. A létesítményeknek fontolóra kell venniük a COVID-19-fertőzésben igazolt vagy PUI-ban szenvedő anya (vizsgálat alatt álló személy) ideiglenes elkülönítését (például külön szobákat) a babától, amíg az anya átvitelén alapuló óvintézkedéseit meg nem szüntetik – áll az ICMR dokumentumában.

Az Express Explained már a Telegramon elérhető. Kattintson itt, hogy csatlakozzon a csatornánkhoz (@ieexplained) és naprakész a legfrissebb

Egyébként április 3-án, napokkal a dokumentum megjelenése előtt, India első gyermeke született egy COVID-19-pozitív nőtől az AIIMS-ben. Ő COVID-19-negatív. A baba apjának, aki az AIIMS rezidens orvosa, és édesanyjának is pozitív lett a betegsége.

Milyen tudományos bizonyítékok állnak rendelkezésre a vertikális transzmisszióról?

A vertikális terjedésről szóló tudomány folyamatosan fejlődik, hasonlóan az új koronavírussal (SARS-CoV2) kapcsolatos többi tudásunkhoz. Február 12-én a Wuhan Egyetem kutatói kilenc terhes nőt vizsgáltak meg, és a The Lancetben megjelent cikkükben arra a következtetésre jutottak: A COVID-19 tüdőgyulladás klinikai jellemzői terhes nőknél hasonlóak voltak a COVID-t kifejlődött nem terhes felnőtt betegekéhez. -19 tüdőgyulladás. Az esetek ezen kis csoportjából származó eredmények arra utalnak, hogy jelenleg nincs bizonyíték a függőleges átvitel által okozott méhen belüli fertőzésre olyan nőknél, akiknél a terhesség késői szakaszában COVID-19 tüdőgyulladás alakul ki.

Tíz nappal később történt valami, ami megváltoztatta a COVID-19 felfogását a vertikális átvitel összefüggésében.

POZITÍV SZÜLETETT: Ugyanezen egyetem kutatóinak egy másik csoportja a Journal of the American Medical Association című folyóiratban számolt be egy COVID-19-fertőzött nő esetéről, aki február 22-én kislányt szült a vuhani Renmin kórházban. A baba nem sokkal születése után pozitívnak bizonyult a vírusra és az ellene lévő antitestekre is. Ez utóbbi jelenléte miatt a kutatók azt hitték, hogy a fertőzés a méhen belül történt. Az emelkedett IgM antitestszint arra utal, hogy az újszülött méhen belüli fertőzése volt. Az IgM antitestek nem jutnak át a magzatba a placentán keresztül. A csecsemő potenciálisan 23 napig lehetett kitéve az anya COVID-19 diagnózisának időpontjától a szülésig. A gyulladást és májsérülést mutató laboratóriumi eredmények közvetetten alátámasztják a vertikális átvitel lehetőségét – számoltak be a kutatók.

Ne hagyja ki az Explained | A sós vízzel végzett gargarizálás megelőzheti a COVID-19 fertőzést?

Vannak más esetek is. A múlt hónapban egy COVID-19-pozitív anyától született csecsemőnél az enfieldi North Middlesex kórházban, közvetlenül születése után pozitív lett a teszt. Bár az orvosok bizonytalanok voltak, hogy a fertőzés valóban függőleges átvitel eredménye-e, vagy a baba születése után kapta el valahonnan máshonnan, az NHS most azt mondja: Mivel ez egy nagyon új vírus, most kezdünk megismerni. Nincs bizonyíték a vetélés fokozott kockázatára. Ami a vertikális átvitelt (az anyától a babáig terjedő) illeti, a bizonyítékok arra utalnak, hogy az átvitel valószínű, bár csak egyetlen esetről számoltak be. Az újszülött szempontjából még nem ismert, továbbra is felmérjük és figyelemmel kísérjük a nők és a csecsemők helyzetét.

USÁK NÉZET: Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja azonban még mindig nem iratkozik fel a vertikális átviteli iskolába. Azt állítja, hogy a koronavírus anyáról gyermekre történő átterjedése a terhesség alatt nem valószínű, de születése után az újszülött fogékony a személyről emberre történő terjedésre. Nagyon kis számú csecsemőnél röviddel a születés után pozitív lett a vírus. Azt azonban nem tudni, hogy ezek a babák születés előtt vagy után kapták-e el a vírust. A vírust nem mutatták ki magzatvízben, anyatejben vagy más anyai mintákban.

Ne hagyja ki ezeket a koronavírussal kapcsolatos cikkeket Elmagyarázta szakasz:

‣ Hogyan támad a koronavírus, lépésről lépésre

‣ Maszk vagy maszk nélkül? Miért változott az útmutatás?

‣ Az arcvédő mellett viseljek kesztyűt, amikor kimegyek a szabadba?

‣ Miben különbözik az Agra, Bhilwara és Pathanamthitta Covid-19 elszigetelési modelljei?

‣ A koronavírus károsíthatja az agyat?

Oszd Meg A Barátaiddal: