Spanyolnátha: Egy 10 millió ember életét követelő járvány tanulságai Indiában

Koronavírus-járvány: Az egy évszázaddal ezelőtti spanyolnátha-járvány fókuszpontja India volt, ahol 10-20 millió ember halt meg. Melyek a mai koronavírus-járvány előzményei?

Sürgősségi kórház az influenzajárvány idején, Camp Funston, Kansas – NCP. (Fotó: Harris és Ewing a Wikimedia Commons-on keresztül)

A COVID-19 világméretű egészségügyi válságba torkollásával párhuzamosan vonnak párhuzamot a Spanyol influenza 1918–1919-ben, a közelmúlt történelmének legpusztítóbb világjárványaként tartják számon, és a becslések szerint 20–50 millió emberéletet követel.

Spanyolnátha: trendek

Az egy évszázaddal ezelőtti járvány fókuszpontja India volt, ahol 10-20 millió ember halt meg. A betegség két hullámban sújtotta Indiát – a kezdeti, enyhébb támadást egy súlyos hullám követte az országon 1918 őszén. A betegséget a feltételezések szerint az első világháborús katonák hozták Indiába, akik hazatértek.

Egy 2014-ben közzétett tanulmány kilenc tartomány 213 körzetében heti halálozási számot becsült meg, hogy statisztikai méréseket végezzen a betegség virulens őszi hullámának súlyosságáról, sebességéről és időtartamáról, amint az Indiában kialakult és elterjedt. Ezek a becslések – állítják a szerzők – az 1918-as influenza terjedésének, halálozási arányának és fejlődésének mintázatát jellemzik Indiában térbeli vagy időbeli adatok segítségével.” ['The Evolution of Pandemic Influenza: Evidence from India, 1918-19', Siddharth Chandra és Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510 (2014),

A tanulmány megállapította, hogy idővel (a) a járvány súlyossága csökkent; (b) a hullám sebessége (átlagos halálozási ideje) lelassult; c) a hullám időtartama meghosszabbodott; és (d) India keleti részei voltak az utolsók, ahol a világjárvány tapasztalható.

Miért csökkent

Hogyan sikerült végül megszelídíteni a járványt, miután végighaladt Indián? Legalább három lehetséges oka van, mondta Chandra professzor, a Michigani Állami Egyetem Ázsiai Tanulmányok Központjának igazgatója. ezt a weboldalt .

(i) Ez a szó elterjedt erről a gyilkos betegségről (akár a kormány erőfeszítései révén, akár informális kommunikáció révén), így mire az influenza elérte Kalkuttát (ma Kolkata), az emberek már gyakoroltak. társadalmi távolságtartás és egyéb megelőző lépések megtétele, amelyeket az emberek Bombayben és Madrasban nem tudtak megtenni, mert a betegség a korai helyszíneken váratlanul elkapta az embereket.

Olvassa el még | 81 év az olaszországi halottak átlagéletkora, a legtöbben betegségben szenvedtek, de elesett a koronavírus: Lancet

(ii) A vírus úgy fejlődött, ahogy elterjedt Indiában, és közben enyhébb lett. Van egy elmélet, amely szerint a vírusok szaporodásával a virulensebb törzsek nem képesek túlélni, szaporodni és olyan hatékonyan szaporodni, mint a kevésbé virulens törzsek, mivel gazdáik elpusztulnak, mielőtt a vírus új fogékony gazdákhoz ugorhatna. Ez megváltoztatja a vírus összetételét a fertőzött populációban a virulensebb törzsekről a kevésbé virulens törzsekre, ahogy a betegség átterjed a populáción. (iii) Indiában tapasztalható éghajlati különbségek. Az influenzavírusok általában nem teljesítenek olyan jól meleg és nedves körülmények között, mint hűvösebb, szárazabb körülmények között.

Az 1918-as spanyolnátha idején ideiglenes kórházként használt Oakland Municipal Auditorium (Fotó Harris és Ewing a Wikimedia Commons-on keresztül)

Chandra professzor azonban azt mondta: Nem tudjuk véglegesen, hogy e három feltétel közül melyik vonatkozott az indiai világjárványra.

Az egészségügyi biztos akkoriban összefüggést vetett fel a döntő nyári monszun esőzések és a betegség virulenciája között. A biztos jelentésében több alkalommal is megjegyezte, hogy szembetűnő a partvonalak alacsony halálozási aránya, ami alátámasztja a páratartalom hipotézist.

A tanulmányt a járvány századik évfordulója előtt végezték el, hogy megpróbáljanak megfelelő stratégiákat kidolgozni a lehetséges jövőbeli járványkitörésekre. A pandémiás hullám elhúzódása és gyengülése, ahogy végigsöpört Indián… A tanulmány szerint széles körű következményei vannak a pandémia elleni védekezési stratégiákra nézve. A világjárvány elleni védekezési intézkedések időtartamát és intenzitását megfontoltan kell hozzáigazítani a jövőbeli pandémiás hullám változó természetéhez.

Magyarázat: Miért a társadalmi távolságtartás, az adatokban

A spanyolnátha heti trendjei 3 indiai régióban 1918-ban. Siddharth Chandra és Eva Kassens-Noor/BMC Infectious Diseases, 2014

Elvitelek a mai napra

Mivel Indiában újabb járvány van, nem lehet túlbecsülni a gyors kezdeti reagálás fontosságát. A tanulmány a következő következtetéseket vonja le: Az 1918-as világjárványhoz hasonló forgatókönyvek esetén, amint az Indiában kibontakozott, a belépési ponthoz közeli helyeken rendkívül rövid idő áll rendelkezésre egy virulens kórokozóval való megbirkózásra, így a hangsúly a rövid és súlyos betegséghullám vészhelyzeti kezelésére kerül. .

Míg a behatolási ponttól távol eső helyeken hosszabb idő áll rendelkezésükre a betegség kevésbé halálos változataira való felkészülésre és a kezelésre, feladatukat meghosszabbítja a járványhullám fokozatos felhalmozódása és lecsengése.

Influenzajárvány az Egyesült Államokban. St. Louis, Missouri, Vöröskereszt Motoros Testület szolgálatban, 1918. október. (Nemzeti Levéltár)

Van egy másik fontos kivonat India számára az 1918–1919-es világjárványból. Ha az influenza előrehaladtával „csillapító” halálozási hullám jelenségét valóban a megnövekedett tudatosság és az ezzel járó társadalmi távolságtartás és más intézkedések okozták, amelyeket az emberek elkezdtek meghozni, mondta Chandra professzor, akkor van egy nagyon fontos tanulság a számunkra. ez pedig: fokozottan ügyeljen a higiéniára, és agresszíven gyakorolja a társadalmi távolságtartást.

Azt mondta, hogy ennek a gondolkodásmódnak az egyik módja az, ha elképzeled, hogyan viselkednél, ha tudnád, hogy körülötted mindenki fertőzött. A fertőzési hullám visszaszorítása kulcsfontosságú lesz az indiai intenzív osztályok túlterheltségének megelőzése érdekében – amit Észak-Olaszországban korai és agresszív társadalmi távolságtartási intézkedésekkel lehetett elérni.

Oszd Meg A Barátaiddal: