Magyarázat: így alakul ki szervezete immunitása a fertőzésekkel szemben

Egy új antitestvizsgálat azt sugallja, hogy a Covid-19 elleni immunitás hónapokon belül elveszhet, de megjegyzi, hogy nem az antitestek az egyetlen módja annak, hogy a szervezet immunitást fejlesszen ki. Mi a másik út, és korlátozza-e a vizsgálatot?

Az antitestek, ha kimutathatók, bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy egy kórokozó fertőzést okozott, és a szervezet immunrendszere reagált. (Expressz fotó: Partha Paul)

Egy hosszanti tanulmány a londoni King’s College kutatói – a The Guardian számolt be először vasárnap – azt sugallta, hogy a Covid-19 elleni immunitás hónapokon belül elveszhet. A javaslat alapja a betegek antitestszintjének meredek csökkenése három hónappal a fertőzés után. Egy pillantás az új tanulmány eredményeire, következményeire és korlátaira, valamint arra a tágabb kérdésre, hogy a szervezet hogyan fejleszt immunitást a fertőzésekkel szemben:

Mik a tanulmány eredményei?

A kutatók 90 felépült Covid-19-beteg és egészségügyi dolgozó immunválaszát elemezték. Tanulmányukban, amelyet még nem értékeltek át, azt találták, hogy a koronavírus SARS-CoV-2 semlegesítésében specifikusan segítő antitestek 2-23-szorosára csökkentek egy 18-65 napos követési időszak alatt. Ez hasonló a megfázáshoz kapcsolódó szezonális koronavírusok antitestek csökkenéséhez.

Azt sugallták, hogy a SARS-CoV-2 elleni antitestek képződése által kialakult immunitás csak néhány hónapig tart, és a felépült Covid-19 betegek valószínűleg fogékonyak maradnak, és újrafertőződhetnek.

Magyarázat | Új kutatás: A legsúlyosabb Covid-betegek immunválaszának tanulságai

Az elemzés eredményes antitestszintet talált a résztvevők 60%-ánál a fertőzés csúcsa idején; és csak 16,7%-uk tartotta meg ezt a hatékonysági szintet 65 nappal később. Míg az antitestek szintje magasabb volt a súlyos tünetekkel küzdő betegeknél, a kutatók szerint nem világos, hogy az antitestválasz miért korrelál a betegség súlyosságával. A kutatók megjegyezték, hogy a tünetmentes egyének is termelnek antitesteket a vírus ellen.

Mik ezeknek a megállapításoknak a következményei és korlátai?

A kutatók szerint a tanulmánynak fontos következményei vannak a széles körben elterjedt szerológiai vizsgálatok, a SARS-CoV-2 újbóli fertőzés elleni antitestvédelem és a vakcina elleni védelem tartóssága szempontjából.

A londoni King’s College külön nyilatkozatában Dr. Katie Doores, a School of Immunology & Microbial Sciences munkatársa, a tanulmány vezetője elmondta, hogy további kutatásokra van szükség a fertőzések elleni védelemhez szükséges antitestek szintjének meghatározásához. Többet kell tudnunk az antitestek titeréről is, amely ahhoz szükséges, hogy megakadályozzuk az emberi újrafertőződést – mondta.

Az antitestek csökkenése a vírus elleni immunitás elvesztéséhez vezet?

Nem feltétlenül. Az antitestek olyanok, mint az ujjlenyomatok, amelyek bizonyítják, hogy egy kórokozó (jelen esetben a koronavírus) fertőzést okozott, és az immunrendszer reagált. Az antitestek általában egy ideig a vérben maradnak, és gyorsan aktiválják az immunrendszert, amikor a szervezet ismét ki van téve a kórokozónak. Egyes antitestek nemcsak felismerik a kórokozó visszatérését, hanem egy életen át megvédik a szervezetet az újrafertőződéstől, mint a kanyaró esetében. Szezonális influenza esetén azonban az antitestek nagyon rövid ideig nyújtanak védelmet.

Olvassa el még | Az immunitás bizonyítéka csak csillogó, de az adatok tartós Covid-19-károsodást mutatnak

Az új koronavírus esetében még nem világos, hogy az antitestek meddig nyújtanak védelmet a felépülő ember számára. További vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy az ellenanyag-válasz élettartama mekkora, és milyen szintű antitestekre van szükség az újbóli fertőzés elleni védelemhez – áll a kutatók közleményében. Addig az antitestek jelenléte csak azt a bizonyítékot adja, hogy valaki ki volt téve a vírusnak.

A kutatók felhívták a figyelmet arra a tényre, hogy az antitestek csak az egyik módja annak, hogy a szervezet felvehesse a harcot az olyan vírusokkal, mint a SARS-CoV-2.

Szóval, mi a másik út?

A kutatók egy megfigyelést tesznek: … a fertőzés vagy vakcinázás által generált T-sejtes válaszok szerepe a betegségek leküzdésében nem hagyható figyelmen kívül ezekben a vizsgálatokban.

A T-sejtek a vírus elleni immunválasz kulcsfontosságú összetevői. Az emberi testnek két immunválasz mechanizmusa van az adaptív immunrendszeren belül. Az első a humerális immunitás, amelyet antitest által közvetített immunitásnak is neveznek, és amelyet fentebb tárgyaltunk. Ha azonban egy vírus bejut a sejtbe, és az antitestek által közvetített immunitás már nem tudja kimutatni, egy sejt által közvetített immunválasz átveheti a hatalmat a vírus elpusztítására.

A sejtes immunitás a fertőzött sejten belül jön létre, és a T-limfocitáknak nevezett sejtek közvetítik. Ezek a T-sejtek, amelyek felismerik a fertőzött sejtet. Ezt megelőzően ezeket a sejteket aktiválni kell egy antigént (vírust) prezentáló sejttel való kölcsönhatás útján. Miután a T-sejtek aktiválódnak, klónozzák magukat, számos T-sejtet generálva, és elpusztítják a fertőzött sejteket.

Express Explainedmost be van kapcsolvaTávirat. Kattintson itt, hogy csatlakozzon a csatornánkhoz (@ieexplained) és naprakész a legfrissebb

Az aktiválási folyamat során a T-sejtek egy része memóriasejtként inaktív marad. Ezek több T-sejtet termelnek, ha a fertőzés visszatér. Ezért a memória döntő szerepet játszik a sejt által közvetített immunitás biztosításában. Léteznek segítő T-sejtek is, amelyek közvetett módon működnek úgy, hogy kommunikálnak más immunsejtekkel a lehetséges kórokozókról.

Mi az eddigi bizonyíték a SARS-CoV-2 fertőzésre adott sejtközvetített immunválaszra?

Az AIIMS igazgatója, Dr. Randeep Guleria elmondta, hogy az immunválaszra vonatkozó adatok azt mutatják, hogy bizonyos esetekben a sejt által közvetített immunitás is aktiválódik, és védelmet nyújt a vérben lévő T-sejteken keresztül.

Ne hagyja ki az Explained | A falka immunitásával kapcsolatos kétségek

A Cell folyóiratban megjelent tanulmányban német kutatók azt találták, hogy a gyógyuló betegekben a betegség lefolyása során T-sejt-klaszterek jelennek meg. Azt mondták, hogy SARS-CoV-2-re reaktív T-sejteket azonosítottak más, közönséges megfázásos koronavírusnak kitett egyénekben, ami arra utal, hogy az egészséges egyénekben kimutatott T-sejt-válasz valószínűleg a korábbi expozícióból származó memória T-sejtekből aktiválódik.

A Nature július 7-én megjelent kommentárjában amerikai kutatók azt mondták, hogy a SARS-CoV-2 elleni T-sejt-reaktivitást nem exponált embereknél figyelték meg. A reaktivitás forrása és klinikai jelentősége azonban továbbra sem ismert. A feltételezések szerint ez a T-sejt-memóriát tükrözi a keringő „nátha” koronavírusok számára. Fontos lesz meghatározni ezeknek a T-sejteknek a sajátosságait, és felmérni a Covid-19 betegség súlyosságával és az oltásra adott válaszokkal való összefüggésüket.

Egy másik cikkben, amely az Immunity folyóiratban jelent meg, amerikai kutatók áttekintették a Covid-19 immunológiáját, és két kérdést tettek fel a T-sejt-válaszra vonatkozóan: először is, mi a T-sejtek hozzájárulása a kezdeti víruskontrollhoz és a szövetkárosodáshoz a Covid-19 kontextusában; és másodszor, hogyan járulnak hozzá az ezt követően létrehozott memória T-sejtek a védő immunitáshoz az újrafertőződéskor. A kutatók azt írták: Míg a robusztus T-sejtes immunitás kiváltása valószínűleg elengedhetetlen a hatékony víruskontrollhoz, a szabályozatlan T-sejtes válaszok immunpatológiát okozhatnak, és hozzájárulhatnak a Covid-19 betegség súlyosságához.

Oszd Meg A Barátaiddal: