A telítettségtől a hiányig: A remdesivir története, a remény gyógyszere a Covid-19 hullámában
A Remdesivirből hiány van, mivel India a Covid-19 második hullámával küzd, és a kormány betiltotta az exportját.
A Pune kerületi Vegyészek Egyesületének tömege a remdesivir injekcióért. (Expressz fotó: Pavan Khengre) A vírusellenes remdesivir Újra szóba kerül az újszerű koronavírus-járvány indiai első hulláma idején, tavaly nyáron és monszunban széles körben tárgyalt . A gyógyszerből hiány van, mivel az ország a fertőzések második hullámával küzd, és a kormány is betiltotta az exportját .
Gujaratban vita folyik arról, hogy a BJP ingyenesen terjeszti a remdesivirt pártirodájában , és a gudzsaráti legfelsőbb bíróság megkérdezett néhányat kemény kérdések az állam a gyógyszerhiányról.
Hírlevél| Kattintson ide, hogy a nap legjobb magyarázóit megtalálja a postaládájában
Mi az a Remdesivir?
Az amerikai Gilead Sciences biotechnológiai cég 2014-ben gyártotta az ebola, az ebolavírusok által emberben és főemlősökben okozott vírusos vérzéses láz kezelésére. A gyógyszert ezt követően a közel-keleti légúti szindrómában (MERS) és a súlyos akut légzőszervi szindrómában (SARS) szenvedő betegek kezelésére használták, mindkettőt koronavírus okozta.
Noha a gyógyszer e két betegség egyikében sem aratott nagy sikert, a jelentések szerint bizonyos mértékig működött a SARS-CoV-2, a Covid-19-et okozó koronavírus ellen. Számos tanulmány azonban nem tudta megállapítani ezt, és az Egészségügyi Világszervezet több országra kiterjedő szolidaritási terápiás kísérletei arra a következtetésre jutottak, hogy a remdesivir (mint három másik terápiás séma is) úgy tűnik, hogy alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a kórházi COVID-19-et. az általános mortalitás, a lélegeztetés megkezdése és a kórházi tartózkodás időtartama jelzi.
Hogyan kell hatnia a remdesivir-nek?
A Remdesivir-t úgy tervezték, hogy megakadályozza a replikáció szakaszát, amikor a koronavírus másolatokat hoz létre önmagáról, amit a végtelenségig követnek a másolatok, amelyek magukból készítenek másolatokat.
Amint a vírus belép az emberi sejtbe, felszabadítja genetikai anyagát, amelyet azután a szervezet meglévő mechanizmusa segítségével lemásolnak. A fertőzés minden szakaszában különböző emberi fehérjék, vírusfehérjék és ezek kölcsönhatásai lépnek életbe. A replikációs szakaszban a kulcsfontosságú vírusfehérje az RdRp nevű enzim. Ez az enzim a vírus motorja.
A Remdesivir úgy működik, hogy megtámadja az RdRp-t – ezt a motort. A replikáció érdekében a motor a vírus RNS-éből nyersanyagot dolgoz fel, amelyet egy másik enzim bont le, amely az adott funkcióval rendelkezik. Ha a páciensnek remdesivirt – az inhibitort – adják, ez utánozza ennek az anyagnak egy részét, és beépül a replikációs helyre. Ha a remdesivir helyettesíti a szükséges anyagot, a vírus nem képes tovább szaporodni.
CSATLAKOZZ MOST :Az Express Explained Telegram csatorna
Hogyan használták a kábítószert Indiában?
Az indiai drogellenőr 2020. június 1-jén jóváhagyta a remdesivir sürgősségi alkalmazását, majd a kormány irányelveket adott ki az orvosok számára a vírusellenes szer használatára vonatkozóan a Covid-19-betegek kezelésére. Ezt követően széles körben használták az országban – tulajdonképpen aggodalomra ad okot, hogy még azoknak is felírták, akik nem valószínű, hogy hasznot húzna belőle .
Egy ampulla antivirális remdesivir. (AP fotó) A Cipla, a Mylan, a Dr Reddy's Laboratories, a Hetero Healthcare, a Jubilant Generics és a Zydus Cadila azon cégek közé tartozott, amelyek engedélyt kaptak a gyógyszer gyártására és szállítására Indiában. Ezek a cégek a Gilead Life Sciences-szel kötöttek kapcsolatot, hogy önkéntes licenc alapján elkészíthessék a remdesivir generikus változatait az indiai és más piacok számára. E vállalatok egy része további szerződéses gyártókat alkalmazott, hogy elkészítsék számukra a gyógyszert az indiai betegek számára.
A vállalatok többsége 2020 második felében kezdte meg a remdesivir szállítását. A Vegyi és Műtrágyák Minisztériuma szerint 2020. szeptember 8-ig a vállalatok együttesen körülbelül 2,44 millió fiola gyógyszert készítettek. Az összes remdesivir-gyártó kapacitása azóta összesen havi 3,16 millió fiolára nőtt – idézte Mansukh Mandaviya vegyi anyagokért és műtrágyákért felelős államminisztert a PTI.
Akkor most mi a probléma?
A Covid-esetek számának 2020 szeptembere utáni hirtelen csökkenése csökkenteni kezdte a remdesivir iránti keresletet. Tavaly decemberben több beszállító és gyártó hatalmas készletekkel maradt. Várták az eladásokat, és növelték a termelést, de a Covid-esetek visszaesése elérte terveit. Egyes gyártók kénytelenek voltak megsemmisíteni a gyógyszer lejárt készleteit.
Ennek eredményeként a legtöbb gyártó januárban csökkentette a termelést , és az idei év első három hónapjában a remdesivir termelése elhanyagolható vagy nulla volt. A Hetero Healthcare, India legnagyobb remdesivir gyártója 5-10%-ra csökkentette a termelését. A Kamla Lifesciences, amely a remdesivirt szállítja a Ciplának, leállította a gyártást január 31-től március 1-ig.
Ez a lassulás most az ellátásra is hatással van. Februártól emelkedni kezdett az esetek száma, de a gyártás csak márciusban indult újra bizonyos mértékben. A ciklus a gyártástól a remdesivir szállításáig 20-25 napig tarthat. A termelés a múlt hónapban megnövekedett; még egy hétbe telik, mire a friss részvények piacra kerülnek.
A Gyógyszerészeti Minisztérium felkérte az összes gyártót, hogy növeljék a havi 38,80 millió fiola maximális kapacitását. A Hetero 10,50 ezer, a Cipla 6,20 ezer, a Zydus Cadila 5 millió, a Mylan pedig 4 millió üvegcsét tud gyártani havonta.
(Prabha Raghavannal és Kabir Firaque-kal)
Oszd Meg A Barátaiddal:
